掌上超声是把探头缩到手掌大小、把图像传到手机/平板/电脑的设备。POCUS（床旁超声）是指在病人床边即时用超声做可视化观察的做法。本指南讲操作基础——如何从"开机"到"出图"。这是设备操作入门，不是临床诊断教程。

一、起步需要什么

• 无线探头：凸阵（深部/腹部）、线阵（浅表/血管/肌骨）、相控阵（心脏/声窗），或三合一组合。选型可看我们的超声探头类型全解析。

• 显示设备：手机、平板或电脑，安装配套 App（iOS / Android / Windows）。

• 耦合剂：必须涂，才能传导声波、不留空气间隙。

• 选配：备用电池、支架/推车、探头擦拭布。

二、开机与连接

1. 给探头充电或装入电池；多数掌超单次约 2 小时续航。

2. 在手机/平板/电脑上打开配套 App。

3. 通过 Wi-Fi（部分型号双频 2.4G/5G）或设备自身热点连接。

4. 选择检查预设（如腹部、血管、心脏）——预设会帮你把深度和频率设到合理值。

三、认识基础控键

四、探头握持与方位

• 先涂耦合剂：涂够量；探头与皮肤间的空气会产生亮带伪像。

• 标记约定：探头的指示点（marker）应保持一致方向（通常指向病人右侧或头侧），让图像每次读起来一致。

• 探头匹配深度：腹部/深部用凸阵，浅表/血管/肌骨用线阵，心脏与小声窗用相控阵。

• 轻而稳：让探头贴住即可；用力压会压变形组织、扭曲画面。

五、优化图像

• 把深度设到让目标落在屏幕下 2/3。

• 调增益：液体应偏暗、组织呈灰阶（不糊白、不噪），许多设备可达 256 级灰阶。

• 有谐波与降噪时开启，画面更干净。

• 把聚焦点放到目标深度。

六、分区起步对照

更深入可看我们的急诊 POCUS 指南与无线膀胱扫描仪指南。

七、新手常见误区

• 耦合剂太少 → 空气伪像（顶部亮带）。

• 增益过高/过低 → 图像发白或满屏噪点。

• 探头不匹配深度 → 看不到目标。

• 用力过猛 → 组织变形、血管被压扁。

• 忘记填元数据 → 保存前没设病人/日期。

八、保存、测量与分享

多数掌超系统可冻结画面、存为 jpg/MP4，并导出 DICOM 归档。内置工具支持距离、面积、产科等测量；许多 App 还能把图像发到手机/平板做远程会诊。

九、培训与安全提示

常见问题

用掌上超声需要专门培训吗？

操作上，本指南的基础足以出图；但图像判读需要规范的 POCUS 培训与资质。本文是设备教学，不是医疗指导。

新手先用哪种探头？

凸阵能覆盖大多数深部/腹部切面；三合一探头（凸阵+线阵+相控阵）最通用。详见探头类型全解析。

图像顶部一片亮是怎么回事？

多为空气间隙——多涂耦合剂、确保贴合；也检查增益是否过高。

增益和深度分别管什么？

增益管整体亮度；深度管声束扫多深。让目标落在下 2/3，增益调到组织呈灰阶而非发白。

能存图进病历吗？

能。掌超通常导出 jpg/MP4 与 DICOM，并有内置距离/面积测量用于记录。

会看到哪些成像模式？

常见为 B 模、B/M、彩色、PDI、PW（多普勒），用于观察运动与血流。先 B 模，评估血管或运动时再加多普勒。

本指南仅作设备操作教学，不构成医疗建议。临床使用须取得相应资质与机构授权，并遵循本地临床规范。